- Αποφρακτικές αγγειοπάθειες των κάτω άκρων.
- Διαβητική μικροαγγειοπάθεια (πάχυνση της βασικής μεμβράνης των τριχοειδών). Όλοι οι διαβητικοί παρουσιάζουν αλλοιώσεις στα τριχοειδή (μικροαγγειοπάθεια). Σε σημαντικό ποσοστό οι διαβητικοί παρουσιάζουν αποφρακτικές αλλοιώσεις στις αρτηρίες των κάτω άκρων.
- Διαβητική νευροπάθεια. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, τα κινητικά και αισθητικά νεύρα παρουσιάζουν αλλοιώσεις. Συμπτώματα και κλινικά σημεία διαβητικής αγγειοπάθειας και νευροπάθειας:
- Παραισθησία
- Υπαισθησία
- Υπερευαισθησία
- Ριζιτικό άλγος
- Ανιδρωσία
- Απώλεια τριχών
- Τροφικά έλκη
- Τοπική λοίμωξη
- Μυϊκή ατροφία
Χαρακτηριστικά διαβητικού ποδιού
- Παρουσιάζει αγγειοπάθεια και νευροπάθεια.
- Είναι ευαίσθητο στην ανάπτυξη τροφικών αλλοιώσεων.
- Είναι ευαίσθητο στις τοπικές λοιμώξεις.
Η θεραπευτική προσέγγιση του διαβητικού έλκους περιλαμβάνει τον έλεγχο των εξής παραμέτρων:
- Ρύθμιση του σακχαρώδη διαβήτη
- Έλεγχος περιφερικής νευροπάθειας
- Απώλεια βάρους
- Επιμελής φροντίδα άκρων
- Φροντίδα τραυμάτων
- Έλεγχος τοπικών λοιμώξεων (καλλιέργειες – αντιβιογράμματα – συστηματικά αντιβιοτικά)
- Αφαίρεση νεκρωμένων ιστών – ακρωτηριασμοί
Δεν υπάρχουν σχόλια: