ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΙΡΣΟΙ;
Οι κιρσοί είναι διασταλμένες, ελικοειδής φλέβες που επηρεάζουν κυρίως το επιφανειακό φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων. Αυτό το σύστημα, που αποτελείται από τη μεγάλη και τη μικρή σαφηνή φλέβα και τους παραποτάμους τους, συλλέγει το περιφερικό αίμα από τα πόδια και κατευθύνει τη ροή του προς την καρδιά. Η αποτελεσματικότητα του σαφηνούς συστήματος, το οποίο κυκλοφορεί αντίθετα από τη βαρύτητα κατά την ορθοστασία, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθή λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων.
Η βαλβιδική δυσλειτουργία είναι, στην πραγματικότητα, η κύρια αιτία των κιρσών , καθώς μπορεί να προάγει την παλινδρόμηση αίματος και την επακόλουθη φλεβική διαστολή. Αυτή η διαδικασία είναι αργή αλλά προοδευτική και μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών, από απλά αισθητικά προβλήματα έως σοβαρή φλεβική ανεπάρκεια.
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ;
Γενικά τα αρχικά συμπτώματα είναι:
- αίσθημα βάρους στα πόδια μετά από μεγάλα χρονικά διαστήματα ορθοστασίας.
- νυχτερινές κράμπες στις γάμπες;
- μυρμήγκιασμα ή κνησμός στα πόδια
- πόνος κατά μήκος της πορείας των φλεβών.
- πρήξιμο στα πόδια.
Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου και εκδηλώνονται ως εξής:
- καφέ κηλίδες : συνήθως εντοπίζονται στο κάτω μέρος του ποδιού και οφείλονται σε διαρροή αίματος από τη φλέβα.
- έκζεμα: εξάνθημα και ρήξη φουσκαλών στο πόδι.
- υποδερματίτιδα: περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένες, κόκκινες, επώδυνες και σκληρυμένες περιοχές δέρματος στο πόδι.
- Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα : φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός επώδυνου, σκληρυμένου τμήματος φλέβας σε μια ζεστή, κοκκινισμένη περιοχή του δέρματος.
- εξελκώσεις: αργής επούλωσης αλλοιώσεις που βρίσκονται γενικά κοντά στο σφυρό και αποτελούν τις πιο όψιμες επιπλοκές των κιρσών.
- Αιμορραγία: λόγω ρήξης κιρσών, μπορεί να είναι αυθόρμητη μετά από τραύμα .
ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ;
Συμβάλλουν στον σχηματισμό κιρσών:
- οικογενειακό ιστορικό : όσοι έχουν συγγενείς πρώτου βαθμού με κιρσούς είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την πάθηση.
- παρατεταμένη ορθοστασία: οι κιρσοί εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα των οποίων η εργασία τους αναγκάζει να ορθοστάζονται για μεγάλα χρονικά διαστήματα .
- φύλο: οι κιρσοί των κάτω άκρων επηρεάζουν τις γυναίκες συχνότερα.
- παχυσαρκία: τα παχύσαρκα άτομα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κιρσούς.
- εγκυμοσύνη : σε ορισμένες έγκυες γυναίκες, η αύξηση του όγκου της μήτρας, με επακόλουθη συμπίεση των αγγείων της πυέλου, ευνοεί την εμφάνιση κιρσών.
ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΠΡΟΛΗΦΘΟΥΝ ΟΙ ΚΙΡΣΟΙ;
Ορισμένες αιτίες, όπως το οικογενειακό ιστορικό, η ηλικία και το φύλο, δεν μπορούν να αλλάξουν. Άλλοι παράγοντες κινδύνου, ωστόσο, μπορούν να αποφευχθούν ακολουθώντας μερικές απλές συμβουλές:
- αποφύγετε να στέκεστε πολύ ώρα.
- αποφύγετε το υπερβολικό βάρος.
- να αθλείστε τακτικά ·
- αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση των ποδιών στη θερμότητα.
- Φορέστε κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης .
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ;
Η διάγνωση των κιρσών, που κάποτε ήταν αποκλειστικά κλινική, ολοκληρώνεται πλέον με ενόργανες εξετάσεις όπως το υπερηχογράφημα Doppler των φλεβών των κάτω άκρων. Βασισμένη στη χρήση υπερήχων, αυτή η μη επεμβατική και εύκολα επαναλήψιμη εξέταση επιτρέπει την απεικόνιση των φλεβών, παρέχοντας πληροφορίες για το σχήμα και τη ροή του αίματος μέσα σε αυτές.
Μέσω αυτής της εξέτασης, ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσει το δίκτυο των κιρσών, να εντοπίσει περιοχές με βαλβιδικά προβλήματα και, ως εκ τούτου, να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της φλεβικής ανεπάρκειας για να σχεδιάσει την καλύτερη θεραπευτική στρατηγική.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΙΡΣΩΝ
Με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο γιατρός προτείνει την καταλληλότερη θεραπεία.
1. Σκληροθεραπεία
Αυτή η τεχνική ενδείκνυται για την επίλυση αισθητικών προβλημάτων που σχετίζονται με την παρουσία μικρών διασταλμένων αγγείων (τελαγγειεκτασίες). Περιλαμβάνει την έγχυση μιας ουσίας που ερεθίζει το φλεβικό ενδοθήλιο, προκαλώντας απόφραξη και μόνιμο κλείσιμο του αγγείου. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και μπορεί να χρειαστούν πολλαπλές συνεδρίες για εκτεταμένες τελαγγειεκτασίες.
2. Μικροφλεβεκτομές
Σε περίπτωση μικρών, συμπτωματικών κιρσών που δεν εμπλέκουν τη σαφηνή φλέβα, η καταλληλότερη επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των προσβεβλημένων φλεβών μέσω μικροτομών. Η μικροφλεβεκτομή πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και ως εξωτερική επέμβαση.
3. Θερμοαποτρίχωση σαφηνούς με τεχνική ραδιοσυχνοτήτων
Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική, ταχεία, ασφαλή και αποτελεσματική διαδικασία. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και χαρακτηρίζεται από ταχεία μετεγχειρητική ανάρρωση, με εξαιρετικά κλινικά, εργαλειακά και αισθητικά αποτελέσματα. Αποτελεί πλέον τη μέθοδο εκλογής για την οριστική θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας. Πραγματοποιείται με την εισαγωγή καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων στη μεγάλη σαφηνή φλέβα υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση. Στη συνέχεια, το αγγείο αποφράσσεται με θερμότητα για την εξάλειψη της σαφηνούς παλινδρόμησης.
Δεν υπάρχουν σχόλια: